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《中醫治療鼻炎兼談中藥複方「鼻優」的療效》 |
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作者：挖草皮搜藏 |
整理：四時養生保健網 |
日期：03-03-2015 |
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中醫治療鼻炎兼談中藥複方「鼻優」的療效
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鼻炎，指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症，流鼻涕。人體遇到寒流刺激時，鼻部分泌液體增加，這本身也是人體的一種保護措施。鼻炎的引發機製現在不明確，但可以肯定的是鼻炎和人體免疫功能下降有關係。這也就是為什麼鼻炎多發於秋冬季節，而在夏天多有緩解，甚鼻炎的表現多種多樣。
從鼻腔粘膜的病理學改變來說，有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、乾酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等。鼻炎主要的機體表現為炎性細胞浸潤、粘膜腫脹、組織水腫。組織水腫會出現兩個問題：1，原本通氣的鼻腔變窄，使得呼吸變得困難起來，影響供氧，引起頭暈等連鎖反應。2，水腫組織分泌大量的液體，也就是我們者在免疫力增強時可以自愈。增強鍛煉，提高免疫對鼻炎的治療效果是肯定。對於鼻炎唯一有效的方法，跟所有變體反應疾病一樣是脫敏療法。
麻黃屬裸子植物門麻黃科，主要產於中國、印度、埃及等國。作為一種傳統中藥材，麻黃至今已有四千多年的應用歷史。漢代名醫張仲景《傷寒論》中的麻黃湯一方用以治療傷寒。唐代孫思邈的《備急千金要方》中列有引氣湯，用以治肺勞實、氣喘鼻脹。明代李時珍《本草綱目》中也有用麻黃的方劑。 麻黃素也稱麻黃堿，是從麻黃草中分離到的結晶體。其作用為收縮鼻腔黏膜血管，消除黏膜腫脹，滴藥後可維持2小時以上，明顯改善鼻腔通氣及鼻竇引流。
麻黃素是α及β受體興奮劑，通過直接擬腎上腺素作用和間接擬腎上腺素作用導致動靜脈收縮，起到暫時緩解鼻阻塞的作用。但是其後的血管反跳性擴張，會加重鼻阻塞。實際上，至今仍沒有明確的資料支持麻黃素能治好鼻炎，但對鼻粘膜損傷卻是非常明確的。麻黃素對心髒和中樞神經係統副作用較多，容易引發高血壓、冠心病、甲狀腺機能亢進、青光眼、前列腺肥大。麻黃素可產生快速耐藥性以至完全無效。長期濫用麻黃素，產生對藥物的依賴性，會造成逆轉反應，繼發性血管擴張，日久形成藥物性鼻炎。 我們來看一下優鼻(台灣仙豐出品)的藥物成分，蒲公英、黃芩、麻黃、蒼耳子、辛夷、白芷、細辛、石菖蒲。
麻黃裏所有的麻黃素對鼻粘膜有立竿見影的作用，只要將麻黃素覆蓋在充血組織上，能使組織立即收斂，這就是為什麼商家說優鼻對鼻炎有效，用過的人也認為有效。其實功勞全在麻黃素上，問題是單純麻黃素的價格僅僅在幾塊錢一支，可優鼻卻高達近百元。當然，也有極少部分人在身體免疫力提高的情況下，確實不再複發，但這是極少數。我們前面說了，麻黃素會引起反彈，所以很多人用藥以後就離不開了。一旦停藥會反複發作。
很多人開始是假鼻炎（感冒或受涼引起的短暫鼻塞），用藥以後就成了真鼻炎了。優鼻確實含有這些成分的情況下，對因過敏性鼻炎、鼻竇炎等引起的感冒、頭疼、鼻塞等可以起到緩解症狀的作用。但對於治療鼻炎沒有效果，徹底治療更是不可能的事情。更可惡的是很可能帶來藥物性鼻炎的嚴重後遺症。事實上優鼻在我國隻有消字號的批準文號，也就是說其申請的範圍是消毒。根據我國《藥品管理法》規定，以非藥品冒充藥品，應認定為假藥。很多中藥配方一樣，使用了麻黃，鵝不食草，辛夷等成分，看似能起到立竿見影的效果，事實上並沒有從根本上治療鼻炎。
所以那些所謂的秘方也大多是騙人的，或者說只能算是個體免疫力提高所致的美麗誤會。鼻炎的症狀主要是由於炎症免疫反應所產生，這就是為什麼吃撲爾敏，息斯敏或者其它抗組胺類藥也能緩解症狀。但這些藥都有比較嚴重的副作用，如嗜睡，血象異常等等。現在研究發現，皮質類固醇類藥能通過調節炎症過程，控制間質水腫，緩解鼻部阻塞。我們可以采用皮質類固醇局部用藥，來避開激素引起的人體不良反應。
所以鼻部治療方案，可以大體的歸為：1，針對病因治療。阿莫西林+克拉維酸（力百汀），頭孢克洛、頭孢呋辛、頭孢曲鬆、大環內酯類，不推薦多種抗生素聯合應用、不推薦使用喹諾酮類2，局部清洗，消毒。藥物的霧化吸入、緩衝高滲鹽水盥洗。3，局部皮質類固醇給藥。例如內舒拿，輔舒良、伯克納等。
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