龍膽瀉肝湯
【組成】龍膽草 黃芩 桅子 澤瀉 木通 當歸 生地 柴胡 生甘草
【功用】 清肝膽實火,瀉下焦濕熱。
【主治】肝膽實火上炎證,肝膽濕熱下注證。
【特征】肝膽實火上炎證,症見頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫等。病人舌紅苔黃,脈弦數有力。
肝膽濕熱下注證,症見陰腫,陰癢,小便淋濁,或者是婦女帶下黃臭等,表現為舌紅苔黃膩,脈弦數有力。
【臨床應用及研究】
1.辨證要點 本方為治肝膽實火上炎,濕熱下注的常用方。臨床應用以口苦溺赤,舌紅苔黃,脈弦數有力為辨證要點。
2.加減變化 若肝膽實火較盛,可去木通、車前子,加黃連亦助瀉火之力;若濕盛熱輕者,可取黃芩、生地,加滑石、薏苡仁以增強利濕之功;若玉莖生瘡,或便毒懸癰,以及陰囊腫痛,紅熱甚者,可去柴胡,加連翹、黃連、大黃以瀉火解毒。
3.現代運用 本方常用於治療頑固性偏頭痛、頭部濕疹、高血壓、急性結膜炎、虹膜睫狀體炎、外耳道癤腫、鼻炎、急性黃疸型肝炎、急性膽囊炎,以及泌尿生殖系炎症、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、外陰炎、睾丸炎、腹股溝淋巴腺炎、急性盆腔炎、帶狀皰疹等病屬肝經實火、濕熱者。
4.使用注意 方中藥多苦寒,易傷脾胃,故對脾胃虛寒和陰虛陽亢之證,皆非所宜。
大柴胡湯
【組成】柴胡 黃芩 白芍 半夏 枳實 大黃 生薑 大棗
【功用】和解少陽,內瀉熱結.
【主治】少陽,陽明合病.
【特征】往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,鬱鬱微煩,心下滿痛或心下痞鞭,大便不解或協 熱下利,舌苔黃,脈弦有
【臨床應用及研究】
1 辨證要點 本方為治療少陽陽明合病的常用方。臨床應用以往來寒熱,胸脅苦滿,心下滿痛,嘔吐,便秘 ,苔黃,脈弦數有力為辨證要點。
2 加減變化 兼黃疸者,可加茵陳、梔子以清熱利濕退黃;脅痛劇烈者,可加川楝子、延胡索以行氣活血止痛;膽結石者,可加金錢草、海金砂、鬱金、雞內金以化石。
3 現代運用 本方常用於急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石症、胃及十二指腸潰瘍等屬少陽陽明合病者。