血遇寒則凝，遇熱則通。余用附子、桂枝、肉桂等溫熱藥與活血化瘀藥自擬靜脈通一方，治療下肢靜脈曲張收效良好。方用：當歸、丹參、乳香、沒藥、茯苓、牛膝、杜仲、雞血藤、川芎、桃仁、紅花、黃芪、地龍、五靈脂、秦艽、羌活、延胡索、白芷各50克，桂枝、附子、肉桂各30克，甘草20克，蜈蚣10條，全蠍20克。軋成細粉，煉蜜為丸，每丸重10克。每日3次，每次1丸。可用於治療下肢靜脈炎、靜脈曲張、下肢浮腫，疼痛等症。此種病症，往往遷延數年或數十年之久，用藥需持之以恆，堅持半年以上，方能獲效。另外，用上方（調整藥量）煎湯熏洗雙下肢，見效迅速。

附子與大黃相伍，寒熱並用，治療病情複雜的疝氣，有特殊的療效，余常用《冉氏經驗方》中的附子大黃湯。方用：附片、大黃各10克，延胡索、荔枝核、橘核、川楝子各15克，小茴香10克，桂枝5克，廣木香、黃柏、紅花各15克，甘草10克。急性期局部腫大，疼痛，體溫升高者，去桂、附，加金銀花、大青葉、丹皮各15克；墜痛者加黃芪、升麻各15克；硬塊難消者加紅花、三棱、莪術各15克。水煎服，每日1劑，2次分服。方中附子、桂枝溫經散寒，大黃行滯破結，荔枝核、橘核、消腫止痛，小茴香、廣木香行氣散瘀，川楝子、延胡索舒筋止痛，黃柏瀉火利濕，甘草和中，紅花活血祛瘀。治療寒凝氣滯引起的疝氣，雖然因寒而發（本），但常常出現紅腫疼痛等熱象（標），故用熱藥除寒，寒藥清熱，用藥中的，藥到病除。《止園醫話》中說：“餘實已經過數十年之臨床實驗，以附子、大黃加入治疝氣之藥中，迅收特效。”確為經驗之談。本方還可以用來治療慢性附睾丸炎、鞘膜積液等。

文章來源：中國中醫藥報 作者：程寶書教授 黑龍江中醫藥大學