我和酸棗仁有一段緣份。那是50年代，我在重慶廣益中學讀書，因嚴重失眠、頭暈心悸，堅持學習日益困難，只好休學。先後到幾家醫院多方求醫，先看西醫，但無效果。於是家母攜我轉請一位老中醫診治，他處方中的第一味藥就是酸棗仁，連續服藥10劑，病情竟一天天好起來。由此相信中醫確能治病，執意報考中醫學院，從此與中醫結下了不解之緣。

酸棗仁，是治療虛煩驚悸、夜不安眠的良藥。歷來認為只能用炒棗仁安眠，認為生棗仁只能治多眠，如《本草圖經》指出：“睡多，生使；不得睡，炒熟。”究竟是不是這樣？

以往，我用酸棗仁治不寐，一向遵照慣例用炒製品，或入湯劑，或單用粉劑睡前吞服，均有效果。後來親自到藥房參加配方工作，才發現藥房屢次所配酸棗仁，皆是生品，因而悟出生棗仁也能安眠。我素來夜寐欠安，於是自用生品酸棗仁粉6克睡前吞服，果然奏效。後來在編著《醫方新解》的過程中，又見《中華醫學雜誌》和《藥學通報》所載動物實驗報告，證明炒棗仁和生棗仁均有鎮靜作用。因而對生棗仁也能安眠，更加深信不疑。

那麼，用酸棗仁安眠，究竟生棗仁與炒棗仁何者為優？古今許多醫家的經驗都提示熟者為優。例如，李時珍說：“熟用療膽虛不得眠。”進人焦樹德也說：“我治失眠是用炒棗仁，最好是新炒的。”於是我又自用新炒棗仁粉6克睡前吞服，安神效果確較生品為優。且動物實驗也證明，炒棗仁的鎮靜作用優於生棗仁。說明古人用炒棗仁配入歸脾丸、天王補心丹等傳統名方，確有道理。

我一向以為城市中容易失眠，1959年下鄉除災滅病，才知道農村幹部中的不寐患者也為數甚多。邊遠農村，缺醫少藥，連我這個未出茅廬的“娃娃醫生”竟也有人上門求治，我首先想到的方子，自然是醫聖的名方“酸棗仁湯”。但湯劑價格頗貴，便將其主藥炒香研粉，並囑患者自采夜交藤、雞血藤煎湯送服，居然獲效。初戰小勝，心中大喜，便自稱為“棗仁雙藤方”。以後每遇虛煩不得眠者，或單用此方，或酌情配伍，大多獲效。

1969年帶領學生下鄉巡迴醫療，發現農村痛證甚多，倉促之間，每用醋炒延胡索粉6克，開水送服，日服2—3次，多有良效。有些病人求效心切，往往倍用頓服，不僅疼痛迅速緩解，而且昏昏入睡，因而悟出延胡索似有安神之效。

為了弄個明白，於是查閱歷代本草文獻，但均未見有安神功效的記載；又查古今醫案，也無用來治療不寐的報導。後來，從一份內部資料中得知有人將延胡索的有效成分試用于失眠患者，確有一定效果。此後，每遇虛煩不得眠者，便在“棗仁雙藤方”的基礎上，再加入延胡索粉，果然收效更捷，而且頭昏、頭痛的症狀也迅速緩解。欣喜之中，又自稱為“雙粉雙藤方”。有的病人，無法煎藥，便減去雙藤，僅用雙粉，同樣獲得良好安神效果。對於其他類型的失眠，在對症處方之中，加入雙粉，療效更佳。

這些零散的經驗提示酸棗仁和延胡索在安神方面似有協同作用。便約請四川省中藥研究所藥理研究室進行藥理實驗。果然，酸棗仁的濃煎液和延胡索的有效成分，在鎮靜催眠方面確有協同作用，隨著酸棗仁劑量的增加，其協同增效尤其明顯。後來經過改進，終於研製出安神新藥——速效棗仁安神膠囊。

（作者：重慶醫科大學教授馬有度）

評注

馬有度先生年逾七旬，還自稱“小馬哥”，可見其幽默豁達的一面。他曾說“中醫教我做人，中醫教我做事，中醫給我健康，中醫給我快樂，中醫使我幸福，中醫使我成功”、“中醫是智慧之學，中醫是靈驗之術，中醫是文化之花”。他曾在重慶電視臺為中醫當面與方舟子激辯，他曾編著《中醫精華淺說》、《醫方新解》、《家庭中醫顧問》、《自學中醫階梯》等書籍，對中醫入門、中醫科普、中醫養生都有探研。

雙粉雙藤方組成：炒酸棗仁、醋炒延胡索（此二味研粉），夜交藤、雞血藤。通常劑量，前兩味研粉應在10克以內，後兩味入湯劑，應在15克以上。此方安神養心補虛鎮痛，確是治療失眠的簡易方子。

我這裏有意選取酸棗仁的驗方，也是為前面劉惠民先生用酸棗仁的經驗添一注腳，所謂相互印證，互相發明。

中醫書籍裏把“失眠”稱作“目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”、“不寐”“不眠”、“無眠”等等，惟失眠一證，尚有多種病因病機，如心陰虧虛，心腎不交，心脾兩虛，膽虛氣怯，肝經鬱熱，痰熱擾心，心火亢盛，餘熱擾膈等，可在中醫指導下使用本方或是酌情加減使用。當然，如果說心緒紛擾，六神不安，單靠藥物治療是很難治癒失眠的，“心病還得心藥醫”。對於精神壓力大的朋友，只有紓解壓力，排遣鬱悶，寬暢心胸，才能物我兩忘，酣然入夢。