何嘉琳,女,1944年生。上海中醫藥大學博士生導師、教授,國家中醫藥管理局重點建設專科-浙江省杭州市中醫院中醫婦科學術帶頭人、主任醫師,何氏女科第四代嫡系傳人,浙江省名中醫,全國第三、四批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。從事中醫婦科臨床工作46年,善於通過調補肝腎、奇經論治婦科疾病。對於多囊卵巢綜合征、不孕不育、滑胎、崩漏等婦科疑難疾病的診療具有獨特思路和顯著療效。近年來,主持完成5項課題,分別獲浙江省科技進步三等獎、浙江省中醫藥科技創新三等獎等。發表論文50餘篇,主持編審《何少山女科經驗集》,參編《當代中醫婦科臨證精華》、《中醫婦產科學》等多部專著。
組成 :葛根30克,鮮石斛12克,天花粉10克,雞內金15克,白芥子10克,川牛膝15克,五味子5克,當歸10克,炒白芍10克,郁金10克,川斷15克,虎杖15克。
功效: 滋水育腎,養陰生津以調經。
主治 :多囊卵巢綜合征、月經過少、閉經,證屬真陰不足,火熱煎灼煉液成痰,症見月經先後不定,甚至閉經,量少色紅質稠;面部痤瘡,大便秘結,舌質紅絳,苔黃膩,脈弦細滑者。
用法:
上藥加水500ml,先煎石斛30分鐘,加入其他藥物共煎30分鐘,濾出藥液,再加適量水煎20分鐘,兩煎混合均分兩份,早晚溫服。
方解 :方中重用葛根為君,入陽明經以鼓舞胃氣上行以生津液;石斛滋養腎中真陰,悅脾益胃生津,具有“強陰益精,厚腸胃,補內絕不足”之效;天花粉清熱瀉火,擅通行經絡,能助津液通行;雞內金清熱瀉火,擅通經絡,助津液通行;白芥子善化痰涎,皮裏膜外之痰無不消去,其化痰軟堅散結實勝於半夏、南星;川牛膝補腎活血以祛瘀通經;當歸、白芍養血補血,川斷補腎,虎杖、郁金滋陰涼血。方中最妙取五味子為引經藥,使諸藥直達病所,共奏滋水育腎,養陰生津之功效。
加減:
若患者便秘、痤瘡、面紅氣粗等熱象逐漸消退,處方時可酌情加用制首烏、制黃精,不但能補肝腎、益精髓,而且還能降血糖、祛膏脂。
臨床運用
多囊卵巢綜合征具有異質性、遺傳性、難治性以及終身性的特點。因此,在中藥湯劑調理治療後,月經趨穩,痰濕、火熱等表像已消,可以丸藥代湯劑,達到峻藥緩圖,鞏固治療的目的。此外,對於多囊卵巢綜合征患者要注意飲食調理,控制體重。尤其對於青春期月經不調的女孩要提早干預,預防為先。
文章來源:中國中醫藥報 名醫名方專欄