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《八歲童眼疾警戒綫》

 

 

作者: 來源:星島日報 日期:26-08-2009

         即使平日工作多忙,回家看到年幼子女的明眸,也頓覺悶氣全消,惜有眼科醫生估計,約2%兒童會有弱視 問題。當中最大成因為各種不同程度的斜視 所致,如八歲前未能及早發現和作有效治療,視力勢將永久受損。文:Chris 部分圖片:星島圖片庫

  治療黃金期

  養和醫院 眼科醫生謝道欣(上圖)指,家長常混淆弱視與遠、近視,以為稍遲診治亦無不可,並易忽略幼兒視力檢查的重要性。遠、近視問題是因眼球對焦不準所致,只要配戴眼鏡即可回復對焦。相反,弱視是腦部與眼睛視神經發育不足而成,如幼兒八歲前眼睛未能得到足夠清晰影像刺激,視力發育將受阻,甚至提早出現退化。八歲前腦部視功能和眼睛視神經尚處發育階段,因此經有效治療和訓練,損失的視力亦可有大程度恢復。成年後視力發育完成,治療效果會大減,視力或會永久受損。

  四歲作視檢

  出生後,醫生會為幼兒進行基本視力檢查,但家長如發覺子女眼睛紅腫感痛楚、瞳孔有不正常反光、雙眼視綫不協調、眼瞼下垂、雙眼大小不一等,即使只有數個月大,亦應即時到眼科醫生處檢查。另如無以上病徵,謝醫生亦建議幼童四歲時,為其進行視力檢查,檢查其視力、度數、立體感、眼底健康和雙目協視能力等。弱視治療非一朝一夕,需要預留數年時間來治療。

  弱視成因不一

  造成雙眼缺乏足夠清晰影像刺激的主要成因,除斜視問題外,還有因眼瞼下垂,致視綫長期受遮掩;過深的遠、近視或散光;雙眼度數不一,致出現俗稱「鴛鴦眼」的屈光參差問題等。眼瞼下垂可透過手術修正眼瞼回復正常;過深的遠、近視或散光則要及早配戴合適眼鏡。解決屈光參差問題,除戴眼鏡外,還要遮掩視力較佳的眼睛,強逼弱視眼增加使用量,加速其發育至回復正常水平。

  內外斜視處理各異

  斜視是指雙眼不能同時注視同一目標,致其中一隻眼睛使用次數減弱,發育不足導致弱視。斜視以外、內斜視兩大類最常見,且有不同治療方法。

  1. 內斜視:內斜視很多時是因深遠視所致,因深遠視患者可透過拉緊眼球改變焦點,令視物更清晰。但久而久之則會令雙眼視綫靠攏。內斜視可透過戴眼鏡後,再作適當視力訓練和遮掩弱視眼睛等弱視治療,以作改善。

  2. 外斜視:外斜視患者則較多因眼部肌肉不協調所致,如在配戴眼鏡解決遠、近視問題,再進行視力訓練運動後皆無效,或需要為其施行手術放鬆過緊眼球肌肉,但手術後仍要作遮掩眼睛的弱視治療,方可根治。

  ■為四歲兒童作視力檢查,可確保雙眼發育正常。

  ■眼球分由上下左右多組肌肉控制。

  ■先解決弱視成因再進行治療,兩者缺一不可。